Anabolandia, medico choc: ‘Più steroidi prendi, meglio stai’

Tra i leucotrieni, il 12-HETE è il principale prodotto delle cellule glomerulari, mesangiali ed epiteliali, responsabile di leucotassi e degranulazione leucocitaria (9). Per quanto riguarda le alterazioni periferiche nei pazienti con CHF, un interesse crescente stanno sviluppando le disfunzioni endocrine che vanno a definire il quadro della sindrome da deficit multiormonale, caratterizzata da modifiche del bilancio catabolismo/anabolismo nei pazienti con CHF, fino a quadri di cachessia cardiaca (3). Un recente studio condotto su una coorte di 202 pazienti con CHF (età media 64 ± 10 anni) ha rilevato che solo il 18% dei pazienti non presenta alcuna alterazione ormonale e il 75% mostra uno o due deficit ormonali (4).

• Viceversa, l’ipotiroidismo è accompagnato a una marcata diminuzione della sensibilità agli agonisti simpatici, con conseguente aumento della resistenza vascolare periferica e della rigidità arteriosa.
• La funzione di tale ormone non è ancora chiarita, ma sicuramente svolge un ruolo sia nel metabolismo glucidico che lipidico, anche se i meccanismi alla base della sua azione devono essere ancora chiariti (28,31).
• Non è un segreto che la terapia con GH migliori la composizione corporea, sperimentalmente su uomini obesi e con sindrome metabolica ha ridotto massa grassa e aumentato la massa magra, migliorando al contempo l’omeostasi glucidica, attraverso un miglior “partizionamento” dei nutrienti.
• Prodotto principalmente dal fegato, è coinvolto nel sistema renina-angiotensina-aldosterone, e svolge quindi un ruolo chiave nel mantenimento dell’omeostasi della pressione arteriosa, attraverso la sua azione sull’equilibrio del sodio, sul volume intra- ed extra-vascolare e sulle resistenze vascolari sistemiche (16,17).
• Gli steroidi anabolizzanti hanno molti effetti fisici, come favorire la crescita della massa muscolare e aumentare la forza e l’energia.

S-1 e S-4 hanno diminuito debolmente i livelli di 5-alfa-reduttasi, suggerendo che hanno ridotto le dimensioni della prostata attraverso un meccanismo diverso rispetto alla finasteride. Questi risultati aumentano la possibilità di futuri SARM in aggiunta o in monoterapia per BPH, con effetti collaterali minimi. In particolare, FL442 ha mantenuto la capacità di prevenire la proliferazione cellulare anche nelle linee cellulari con mutazioni AR che conferivano resistenza a enzalutamide. Il recettore degli androgeni (AR) appartiene alla superfamiglia dei recettori nucleari dell’ormone steroideo e il legame dei suoi ligandi endogeni (cioè testosterone e diidrossitestosterone) modula la sua funzione come fattore di trascrizione.

Anabolizzanti steroidei: esami ematochimici

Per questi motivi, consigliamo sempre di rivolgersi al proprio medico e seguire scrupolosamente le sue prescrizioni nel caso si soffra di determinate patologie o si sospetti di avere un deficit di somatotropina patologico. Questi 4 integratori appena citati sono i più famosi e utilizzati in assoluto per stimolare la somatotropina. Tuttavia, è doveroso citare anche la lisina, l’ornitina e la glicina, ovvero altri 3 aminoacidi davvero efficaci nel rilascio di GH.

• Il GH viene metabolizzato nel fegato (cioè trasformato in altre molecole o metaboliti) e in altri tessuti; ha una vita media nel plasma molto breve di circa 15 minuti.
• Gli studi sugli effetti della supplementazione di GH sulla densità minerale ossea 18, 42 nonché sul profilo lipidico e sul metabolismo del glucosio sono stati piuttosto incoerenti 42.
• Nei pazienti con IRC la risposta del TSH al TRH è ridotta e lenta, a causa della ridotta clearance e del prolungato tempo di dimezzamento del TSH.
• Inoltre, in un individuo sano che non necessita di supplementazione di GH, questo eccesso può portare a gravi effetti collaterali.
• Fibroblast growth factor 19 (FGF19) Il gene dell’FGF19 è espresso a livello degli enterociti ileali.

La causa del peggioramento sembrerebbe la presenza di “tossine uremiche” non rimosse dalla dialisi, ma si ipotizza anche un ruolo di alcuni materiali impiegati nella preparazione del circuito extra-corporeo di dialisi (59). Conclusioni I pazienti con malattia critica possono avere un’insufficienza surrenalica pre-esistente, ma bisogna sempre tenere presente che l’insufficienza surrenalica può svilupparsi in UCI per effetto della malattia critica stessa o dei suoi trattamenti farmacologici. Il concetto di ‘critical illness-related corticosteroid insufficiency’ è ancora ampiamente controverso. Gli studi clinici hanno condotto a linee guida che controindicano l’utilizzo di GC ad alte dosi nei pazienti settici, e riservano l’utilizzo di dosi “fisiologiche” di idrocortisone solo in pazienti con shock settico non responsivo ad espansione volemica e amine pressorie.

Anabolizzanti steroidei o steroidi anabolizzanti

L’elenco degli effetti collaterali degli steroidi anabolizzanti è lungo e per alcuni di questi, sesso dipendente. Negli uomini possiamo avere acne profonda su schiena e viso; ginecomastia, ovvero un accumulo di tessuto adiposo sotto i capezzoli; contrazione testicolare fino alla metà delle loro dimensioni, con ovvia riduzione della produzione endogena di testosterone. Quindi avrai già compreso che non parliamo di sostanze da assumere dall’esterno del corpo che sono veri e propri farmaci che vengono prescritti a chi ne ha la necessità clinica e che, in ambito sportivo, sono considerati doping, per non parlare dei devastanti effetti collaterali che possono avere sulla salute di un individuo sano.

Doping e vittime di doping

Per esempio, l’ormone della crescita (Omnitrope®, Nutropinaq ® Saizen ®) è utilizzato negli adolescenti affetti da bassa statura (nanismo ipofisario). Anche il fattore di crescita insulino-simile di tipo-1, noto come mecasermina (Increlex®), è utilizzato per il trattamento a lungo termine di bambini e adolescenti con deficit di accrescimento. Gli atleti che fanno maggiormente uso di anabolizzanti sono quelli che praticano gli sport di forza e di potenza (bodybuilding, 100 metri piani) o quelli misti, dove la forza è una componente importante della prestazione (ciclismo, baseball americano, canottaggio, etc).

Effetti collateraliMalattia coronarica, ipertrofia ventricolare, eventi aritmici, danno epatico e epatite, insulino-resistenza. In tabella sono riportati gli effetti collaterali di elevate dosi di AAS sulla riproduzione e sulla funzione sessuale. Gli uomini ipogonadici mostrano una diminuzione di vari processi cognitivi, tra cui memoria episodica, memoria di lavoro, velocità di elaborazione, elaborazione spaziale visiva e funzione esecutiva.

Le somatomedine sono altre sostanze di natura proteica che il corpo produce in risposta all’azione della somatotropina (vengono prodotte principalmente
dal fegato, ma non soltanto da esso), che stimolano la crescita ed il differenziamento dei tessuti. Quando assunte dagli atleti, tutte queste sostanze incrementano la massa muscolare, riducono la massa grassa e, se abbinate a programmi di allenamento appropriato, sviluppano sensibilmente la forza muscolare. I derivati del testosterone migliorano anche il tono dell’umore e l’aggressività competitiva, fattori utili nella competizione sportiva. Alla loro sospensione non sempre tutto ritorna come prima e gli effetti collaterali sulla salute sono molti e gravi.

Partendo dall’osservazione che alcuni ormoni favoriscono lo sviluppo dei tumori, i ricercatori hanno nel tempo messo a punto molecole che contrastano l’azione ormonale. Un esempio è il tamoxifene, un anti-estrogeno che mima in parte l’azione degli estrogeni stessi, ottenendo sports360sports però l’effetto opposto, cioè di proteggere dal tumore del seno e dalle sue ricadute. In alcuni tipi di tumore sensibili agli ormoni, come quello del seno o della prostata, il trattamento con antagonisti degli ormoni stessi è quindi un caposaldo della profilassi e della cura.